第二十章 炖颅

    看过网易云阅读热书《法医秦明》系列的，都应该知道，如果死者的致命伤疑似在头部，而且创口形态判断是钝器伤，那么到底是意外还是谋杀，区分方法之一就是寻找有无“对冲伤”。

    在《法医秦明》系列里面对此有比较详尽，而且多次的叙述。

    很多读者在阅读的时候不禁就会提出一个问题：

    既然这个标志性的检查如此重要，而且标示信号又那么明显，但为啥在《法医秦明》的系列案件中，经常出现那种基层人员漏了或者忽视这项检查，而需要主人公在复核案件时反复去提醒的情况呢？

    我想说，秦明老师并不完全是为了写小说而故意虚构剧情的。

    有关类似的现象，我曾经在卷四的第十二章提到过。

    明明检查肛温比检查肝温更加能靠谱地提示死亡时间，为啥基层法医还是宁愿破坏尸表，一竿子捅破尸体的肚皮？

    操作性使然。

    对冲伤检查是同样的情况。

    因为在尸体解剖的过程中，颅腔检查是最烦人的。

    我都不去讲为了打开颅骨，高压锅清炖人头的那股子芬芳了，就说细致检查头皮上的创面吧，您就得先当好一名剃头匠，把死人的头发完整干净的刮光。

    切莫认为给死人剃光头就如同您在厨房刨土豆皮儿那样简单。

    你要是手上力道不稳，走位稍有风骚，头皮上就会留下您那把剃刀的割裂痕，到时候就会影响你对创面的判断。

    再有，这么每回搞上一次，那些个散落在手术台上，地面上的碎头发……

    再加上实验室里大功率抽风机的气流乱舞，到时候有你累的。

    所以基层法医总会先入为主地寻找别的方式来判断头部创伤的原因，这也是情有可原。

    或者您想说，干脆不煮了，咱直接用开颅锯好不好？

    权且不说这种创伤你用开颅锯会不会震坏一些痕迹，就说那飞扬出来的骨屑肉沫，还有因为锯片高速旋转而造成尸块升温发出的奇异芳香，以及那种高频节奏的声音……

    我劝您，还是煮的好。

    今天情况不一样，省厅领导亲自盯现场，这“剖”字一出口，几个法医就算是明白了：

    得，俄罗斯世界杯决赛，咱几个只能看重播了。

    高压锅炖人头需要时间的，法医们一边享受着高汤的肉香，一边开始做躯体部分的解剖。

    这叫做排除法，先最大程度利用手头的材料，能发现或排除多少疑点算多少。

    一字形术式，直接将肚子划开了。

    “打开胃壁，可见糊状红薯食物约300毫升！”

    这句话喊出来简单，换作您自个儿左手拿刀右手拿勺试试看？

    “胃内容嗅之有酸味，胃壁完整，未见出血和腐蚀现象。”

    人都说法医出现场要戴口罩，有的时候还得是双层口罩加防毒面具。

    可是到了实验室解剖环节，您得贴上鼻子去闻。

    这个步骤，主要是排除有毒物质的影响。

    人的胃，主要消化液就是胃酸，也就是盐酸，如果有PH值大于七，呈碱性的毒物侵入，首先就会导致胃酸的消化功能被大量中和。

    那你闻到的酸爽就没这么醇厚了。

    而如果是偏酸性的毒物侵入，胃部首先就会导致溃疡类的伤害，胃黏膜是最容易受到此类损伤的，出血点、腐蚀现象都是标志。

    “产道分泌物未发现精虫。”

    我本来是想写成那个“道”的，估计网易云阅读的审核员不答应，没法子，那就写成“产道”吧。

    这个检查对女性死者都是少不了的，甭管你长得多丑，原因不多说。

    “肝、肾及井水处理后镜检，均发现有硅藻。”

    这里要说明一下，因为目前尸检的关键，还没有到自杀、意外还是他杀的环节，那个环节得等高压锅收工。

    现在大家考察的是，张兰阿姨究竟是淹死的，还是脑震荡震死的。

    换句话说，她入水的时候，是否还活着，不管她昏迷还是清醒。

    人在存活期间，水里的微生物——硅藻，是否能够进入人体还是存在争议的。比方说你游泳，我是说在野外游泳啊，游泳池里面是放了消毒剂的，基本上没有硅藻这种东西。你游泳的时候，一般来说总少不了喝上一两口河水吧？

    对不起，这样的河水进入的是你的消化道，它里面的硅藻那是死定了，胃酸这关它就过不了。

    那么一不小心被鼻子吸进去的水呢？

    业内多数人认为，对于清醒状态的游泳者来说，一个喷嚏就打出去了，要么就会引发呼吸道剧烈不适，咳都要把它咳出去。

    这叫做“呛水”。

    所以说有争议。

    但如果你压根儿就不会游泳，或者说因为昏迷、被捆绑导致你无法游泳，这次入水会让你几乎送掉性命的话，那就不同了。

    这个过程我们称之为溺水。

    人在溺水的过程中，携带硅藻的河水会通过你的主动呼吸进入肺泡。

    肺泡充水会扩张，但同时，这些硅藻则会冲撞，并裂伤你肺泡里的毛细血管膜，尽管只是微小损伤，但对于硅藻来说，这种微小却是“足够大”的。

    大到硅藻们可以穿过损伤的血管膜，直接进入体循环，到达你全身的各处器官。

    但倘若，你此刻并非一个活人，而是一具冰冷的尸体，情况就不一样了。

    死人无法主动呼吸，所以抛入水中的尸体，那些硅藻只能通过扩散、渗透这样的物理方式，进入到你的肺泡。

    仅此而已。

    因为你的大循环已经停止运行了嘛。

    所以，对于水中尸体进行肝、肾等脏器的硅藻检测，是有效，甚至是唯一的溺死鉴定手段，法医可以通过检测死者肺部，并同时检测尸体其他器官内的硅藻种类和数量，并与案发现场的水样进行对比，从而得出是否溺死的判断。

    今天我们这案子是死在井里，如果换作江河湖泊，那么这种方法甚至还可以用来推断尸体的入水区域。

    这么看来，张兰致死的直接原因，还是淹。

    也就是说，即便脑袋上出现了那样恐怖的创痕，但是她入水的时候，人还是活的。

    而且，极大可能她要么不会游泳，要么她脑袋上的创痕已经导致她昏迷而无法游泳，所以溺死了。

    叮——

    这次不是微信，而是高压锅那边的蜂鸣器。

    煮好了。

    法医们七手八脚开始出锅。

    真香啊。

    我写着写着不禁都饥肠辘辘，冰箱里似乎还有两个鳙鱼脑袋，要不然我也来个剁椒猛火蒸，同步打开电视机欣赏欣赏世界杯决赛？

    想多了，还是赶紧码字儿吧。

    高压锅就是高压锅，现在坚硬的人头终于能轻松打开了。

    经过一番忙碌之后，法医们将检查结果，连带人头入锅之前剃毛过程中的检查结果，一并报告了上来。

    “头部创角右上方，有4×3.5厘米皮下组织淤血。”

    “剥离头皮下组织，可见额骨右侧有6.5×5.5厘米类圆形骨折，稍呈凹陷。”

    “头皮挫裂相应部位，有一处稍呈弧形，边沿不整的长2.5厘米纵行条状骨裂。”

    “在类圆形骨折的四周，有五处延伸骨裂，分布于右眼上框沿、额骨、顶骨，最长的达15厘米，均伤及额骨内外板。”

    “右侧颞骨头皮下组织有4.5×4.5厘米淤血，淤血区相应部位的头皮外表未发现损伤。”

    这些个参数一报上来，高稻灵眉头一皱，不知为啥嘴角浮现出一种鄙夷的神情。

    接下来，最重要的一... -->>
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